血糖正常值是多少？一文看懂空腹血糖、餐後血糖、糖尿病診斷標準與 CGM 連續血糖監測
血糖正常值是多少？本文詳解空腹血糖、餐後血糖及糖尿病診斷標準，並介紹 CGM 連續血糖監測如何幫助你掌握血糖趨勢、找出飲食地雷，有效管理血糖健康。
為何血糖監測如此重要？
對於有糖尿病風險或已確診的人士，定期自我監測血糖有助了解每日血糖變化及趨勢，從而更有效控制病情，並預防併發症：
- 低血糖：可出現頭暈、出汗、心跳加速、神志不清，嚴重甚至昏迷
- 高血糖：長期可引致眼、腎、神經及心血管等併發症
血糖值參考 (單位：mmol/L)
| 時間 | 正常 (Normal) | 空腹血糖異常 (IFG) | 血糖耐量異常 (IGT) | 糖尿病 (DM) |
|---|---|---|---|---|
| 0 分鐘 (空腹) | < 5.6 | 5.6 – 6.9 | – | ≥ 7.0 |
| 120 分鐘 (餐後) | < 7.8 | – | 7.8 – 11.0 | ≥ 11.1 |
Source: American Diabetes Association 2010 Position Statement
Reference: Bergman M, Abdul-Ghani M, Chan J, Schmidt MI, Ha J, Kim SS, Sherman AS, Jagannathan R, Tuomilehto J. Staging schema for early diagnosis of prediabetes. The Lancet Diabetes & Endocrinology 2024; 12: 873–876.
傳感器糖值 vs 篤手指測試
傳統「篤手指」與 CGM 傳感器的讀數並不完全相同，主要因為測量來源不同：
傳統血糖機 (篤手指)
- 量度血液 (微血管) 中的血糖
- 需刺針採血
- 只提供單一時間點數值
- 需配合試紙及刺針等工具
CGM (連續血糖監測)
- 量度細胞間隙液 (ISF) 中的葡萄糖 (讀數一般有約 5–10 分鐘延遲，但能可靠反映血糖趨勢)
- 無需頻繁篤手指，佩戴更舒適
- 每分鐘自動記錄血糖
- 可透過手機即時查看數據及走勢
CGM 優勢：伴你控糖，盡在掌握
- 清晰觀察餐後血糖升幅
- 偵測夜間低血糖
如何善用 CGM 數據？
血糖管理不只是看數字，更重要是理解身體反應並作出調整。CGM 的價值在於幫助你改變生活習慣：
1. 視覺化飲食習慣
進食次序 + 少量多餐，有助減少餐後血糖急升，維持血糖穩定：
- 建議先吃：蔬菜 → 蛋白質 → 碳水化合物
- 避免一次進食過多，可考慮分餐進食
2. 找出個人「血糖地雷」
透過數據了解：
- 哪些食物令血糖急升
- 分析運動、生活壓力及睡眠對血糖的影響
3. 重視血糖「達標時間」(Time in Range)
不只看單一數值，更應關注血糖有多少時間維持在理想範圍內
監測方法如何選擇？
兩種方法各有優勢：
| 監測方法 | 優點 |
|---|---|
| 血糖機（篤手指） | 準確、成本較低，適合即時測量 |
| CGM | 提供完整趨勢分析，更適合主動管理血糖 |
常見 CGM 選擇包括：
- FreeStyle Libre 2（Abbott）：系統成熟、穩定可靠
- iCan i3（Sinocare）：價格較親民，適合入門或日常監測
建議根據以下因素選擇：
- 個人治療方案
- 生活習慣
- 預算及使用習慣
無論使用哪種方法，均各有優點及限制，建議在選擇前先諮詢醫護人員，以制定最合適的血糖管理方案。
