傷寒：旅客必備小知識

傷寒在香港可能不太為人熟悉，但這是一種嚴重的致命疾病，旅客在出發前應充分了解。每年全球約有 1100 萬至 2100 萬宗病例，導致約 135,000 至 230,000 人死亡。傷寒在東亞、東南亞、非洲、加勒比海及中南美洲等地區相當普遍，主要通過食用受污染的食物和水傳播。

什麼是傷寒？

傷寒是一種可以影響全身多個器官的傳染病，主要由傷寒沙門氏菌引起。常見的病徵包括持續高燒、頭痛、全身乏力、噁心、腹痛、食慾不振，以及便秘或腹瀉。部分患者可能會出現玫瑰色斑點，並伴隨脾臟和肝臟腫大。嚴重個案可能導致危及生命的腸道出血或穿孔。

引致傷寒的細菌會隨著患者的糞便和尿液排出體外，從而污染食物、水源和飲料。常見的污染食物包括貝類（尤其是生蠔）、生鮮水果和蔬菜，以及未經消毒的牛奶和乳製品。

傷寒的常見誤解

誤解一：傷寒只影響特定類型的旅客

許多人誤認為傷寒只影響背包客或冒險旅行者。事實上，任何前往傷寒流行地區的人均可能受到影響。家庭旅客、商務人士及遊覽熱門景點的遊客，如果不採取適當的預防措施，都有風險。

誤解二：飲用瓶裝水足以防止傷寒

許多人以為飲用瓶裝水就可以完全避免傷寒。雖然瓶裝水通常比自來水安全，但仍需檢查瓶子封口是否完整，並確保其來自可靠來源。在某些地區，仍有可能出現污染的瓶裝水。此外，飲用受污染水製作的冰塊也可能帶來風險，因此在不確定冰塊的安全性時，建議避免飲用。

誤解三：小心飲食就不需要接種疫苗

即使食物看起來和聞起來正常，也可能是由感染者製作，裡面仍然可能含有傷寒細菌。因此，接種疫苗是關鍵的預防措施，所有前往傷寒流行地區的人都應進行接種。

預防：傷寒疫苗

目前有兩種疫苗可用於預防傷寒：滅活疫苗和減活疫苗。在香港，目前僅提供滅活傷寒疫苗，建議 2 歲及以上的人士接種。 在前往傷寒流行地區之前，務必至少提前兩週接種一劑。如果風險仍然存在，建議每兩年接種一次加強劑。在 思邈同遊，我們提供滅活傷寒疫苗 - Typhim Vi (Sanofi)，以確保您在旅行中的安全。

參考資料:

Typhoid Fever and Paratyphoid Fever (CHP, 2024)

Typhoid & Paratyphoid Fever (CDC Yellow Book, 2024)